全く異なる疾患に思える糖尿病とED（勃起不全）ですが、実は合併しやすいことを示すデータがあります。
本記事では、なぜ糖尿病患者がEDになりやすいのか、その合併しやすい理由に焦点を当て、具体的なメカニズムを解説します。また、糖尿病性EDの治療法についても詳しく探り、読者が適切なケアを行う手助けになるでしょう。
生活の質を向上させるためには、この問題に理解を深め、適切な対策を講じることが不可欠です。糖尿病とEDの関連性を知り、正しい知識を得ることで、健康な未来への第一歩を踏み出しましょう。
糖尿病とEDの関連
糖尿病とは、高血糖（血中の血糖値が通常よりも高い状態）が継続的に起こる病気の総称です。血糖値の調節が正常でなくなり、その結果、慢性的な健康問題を引き起こすことがあります。
主に生活習慣と関連しておきる2型糖尿病の有病率は注目されるべき水準に達しています。厚生労働省の令和元年国民健康・栄養調査によれば、男性が65歳までに約34.7％、女性が18.6％が2型糖尿病に罹患する可能性があると報告されました。
非常に高い有病率を誇る糖尿病ですが、ED（勃起不全）との関連性が高い疾病としても知られています。
糖尿病の患者はEDの発症率が3倍高い
実際に糖尿病とEDの深い関連性を示したデータがあります。
米国国立糖尿病・消化器・腎疾病研究所（NIDDK）による調査によれば、糖尿病患者はEDのリスクが一般の男性に比べて2〜3倍高いことが明らかになっています。
糖尿病のある男性の20％から75％が生涯にわたりある程度のEDを経験し、糖尿病によりEDが10〜15年早く発症する可能性も指摘されています。
特に45歳以下の男性では、EDは糖尿病の早期発見の指標となり得るとされています。
糖尿病に加えて、高血圧、腎臓病、アルコール乱用、血管疾患などがEDの主な原因であり、これらの危険因子は生活スタイルの改善や適切な治療によって軽減できるとされています。
そのため、糖尿病患者はEDの予防と管理に特に注意が必要です。
参考：NIDDK – Diabetes, Sexual, & Bladder Problems
【なぜ】糖尿病とEDが合併しやすい3つの理由
糖尿病とEDが合併しやすい理由としては、主に以下の3つが挙げられます。
以下、詳しく解説します。
①神経障害
糖尿病とEDが合併しやすい理由の一つは、神経障害の影響です。
勃起は性的刺激が脳から陰茎に伝わる神経回路によって制御されますが、糖尿病によってこの神経回路に障害が生じやすくなります。
糖尿病患者は長期間の高血糖状態にさらされ、神経系統に悪影響を及ぼし、性的反応に関与する神経の働きが低下します。
この影響により、脳から陰茎への適切な性的刺激伝達が妨げられ、勃起機能に支障が生じます。
また、神経障害は感覚の減退も引き起こし、性的刺激への反応が弱まることもあります。
これらの理由から、糖尿病患者はEDの発症リスクが高まります。
②海綿体の機能不全
糖尿病とEDが合併しやすい2つめの理由は、海綿体の機能不全です。
海綿体は勃起に不可欠な組織で、性的刺激によって血液が流入し、勃起を引き起こします。
しかし、糖尿病の慢性的な高血糖状態が海綿体の血管に損傷を与え、正常な勃起を阻害します。
高血糖により海綿体の血管が損傷すると、血液の流入が不十分になり、勃起が不十分または得られなくなる可能性があります。
また、高血糖は海綿体内の滑らかな筋肉組織にも悪影響を与え、これが勃起の品質を低下させる一因となります。
③動脈硬化
糖尿病と勃起不全（ED）が合併しやすい3つめの理由は、動脈硬化です。内腸骨動脈から陰茎動脈にかけての動脈硬化が勃起機能の大幅な低下につながります。
動脈硬化とは、血管の内側に形成されたプラークの影響が動脈の内壁を厚くして、血管の柔軟性が損なわれた状態を指します。
持続的な高血糖は血管に損傷を与え、動脈硬化の進行を促します。動脈硬化が進行すると、血管内径が狭くなり、血液の流れが制限されます。
特に性器海綿体の毛細血管は細く、動脈硬化によって血流が低下しやすいのです。
糖尿病性EDの改善に効果的な治療法
糖尿病の影響によって発症するEDのことは「糖尿病性ED」と呼ばれます。ここでは、糖尿病性EDの改善を目的として医療機関で実施されている治療法を紹介します。
以下、それぞれ詳しく解説します。
①ED治療薬
糖尿病による勃起不全（ED）の改善には、ED治療薬が効果的です。
糖尿病は神経や血管に悪影響を与え、勃起機能に影響を及ぼすことがあります。しかし、ED治療薬は血流を促進し、海綿体への血液供給を改善することで勃起をサポートします。
これらの薬は一時的な効果だけでなく、長期的な使用においても継続的な改善をもたらす場合があります。ただし、薬物治療を始める前には医師の指導を仰ぎ、個々の状態に合った治療法を検討することが重要です。
生活習慣の改善や基本的な糖尿病の管理と併用することで、より良い結果が期待できます。
②食事療法
糖尿病性EDの改善には、根本的な原因である糖尿病を改善することも重要です。食事療法は、糖尿病の改善に選択される基本的な治療法のひとつです。
糖尿病患者は血糖値の管理が重要であり、バランスの取れた食事がその一環です。低GI（糖質指数）の食品や食物繊維を重点的に摂取し、急激な血糖値の変動を抑えることが勃起機能の維持に寄与します。
同時に、心臓と血管の健康をサポートするために、飽和脂肪酸を制限し、代わりに健康な脂肪源や抗酸化物質を含む食品を選ぶことも重要です。
食事療法は糖尿病全体の管理にも寄与し、生活習慣の改善とともに継続的な効果をもたらします。医師や栄養士のアドバイスを受けながら、個々の健康状態に合わせた食事戦略を構築することが望ましいです。
③運動療法
運動療法も糖尿病を改善するうえで、重要な治療法のひとつです。
運動は糖尿病の管理において重要な役割を果たし、それが勃起機能にも良い影響を与えることが知られています。定期的な運動は血糖値をコントロールし、血流を改善し、全身の代謝を促進します。
特に有酸素運動は心臓と血管の健康をサポートし、勃起に関わる血管への血液供給を増加させます。運動によって体重を管理し、生活習慣病のリスクを軽減することも重要です。
しかし、始める前に医師に相談し、個々の健康状態や制限を考慮した適切な運動プランを策定することが大切です。運動療法は持続的な改善をもたらし、糖尿病性EDの管理に有益です。
糖尿病とEDに関するQ＆A
糖尿病とEDに関連する疑問をQ＆A形式で紹介します。
Q1.糖尿病EDは治らない？
糖尿病性EDは、現代の医学では完全に根治するのは難しいと言われています。しかし、治療によって症状を改善し、進行を予防することは可能です。血糖や血圧の適切な管理が鍵であり、早期の治療と定期的な医師のフォローアップが重要です。
Q2.糖尿病性EDの治療に保険は適用される？
糖尿病性EDの治療に保険は適用されません。ED治療で保険が適用されるケースは、不妊治療を目的とする場合に限られます。また不妊治療を目的とする場合であっても、不妊症の受診歴や薬の使用量などの条件があります。
参考：厚生労働省｜不妊治療で使用される医薬品の保険給付上の取扱いについて
Q3.糖尿病は性行為でうつる？
性行為によって糖尿病がうつることはありません。糖尿病は主に遺伝や生活習慣、遺伝的な傾向によって引き起こされます。感染症ではないため、性行為によって伝染することはありません。
Q4.糖尿病性EDを見分ける方法はある？
糖尿病性EDを診断する際には、患者の血糖管理の程度を示すヘモグロビンA1c（HbA1c）の値が指標になります。また、糖尿病を患ってからの期間や患者の年齢、生活習慣、他の合併症なども考慮され、これらの情報を総合的に評価して糖尿病性EDの診断が行われます。
また糖尿病とEDに関する全国調査によると、「両足先・足裏のしびれ」「両足底の違和感」「排尿障害」などの症状が、EDの重症度に関連してみられたことが報告されています。EDと共にこれらの症状がみられる場合には医療機関を受診することで、糖尿病性EDの早期発見に繋がります。
参考：佐々木秀行,「EDと糖尿病」糖尿病 48 (4), 234-236, 2005
糖尿病とEDについてまとめ
この記事では、糖尿病とEDに関わりについて解説しました。
糖尿病とEDには密接な関係があり、糖尿病患者はEDのリスクが通常の男性に比べて2～3倍高いとされています。神経障害、海綿体の機能不全、動脈硬化などがその主な要因であり、これらの影響により勃起機能に支障が生じます。
現代の医学では完全な根治は難しいとされていますが、適切な治療と生活習慣の改善により、症状の改善や進行の予防が可能です。
ED治療薬や食事療法、運動療法が効果的なアプローチとされており、医師の指導を受けながら個別の治療戦略を検討することが重要です。
コメント